乌兰察布市人民政府
乌政办字〔2020〕65号
乌兰察布市人民政府办公室
关于实行医疗救助基金市级统筹有关事宜的通知

各旗县市区人民政府,市直相关单位:

为进一步增强医疗救助托底保障功能,完善我市医疗救助制度市级统筹,提高医疗救助基金使用效率,根据《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔20205号)、《中共中央办公厅 国务院办公厅印发关于改革完善社会救助制度的意见的通知》(中办发〔202018号)、《自治区医保局 民政厅 财政厅关于推进城乡医疗救助制度盟市级统筹的工作方案的通知》(内医保发〔202014号)等文件精神,在实现医疗救助范围、筹资标准和待遇标准全市统一的基础上,对医疗救助基金实行统收统支,从而全面实行医疗救助市级统筹。经市政府同意,现将有关事宜通知如下:

一、统一基金收支和管理

根据《国家财政部 民政部关于印发城乡医疗救助基金管理办法的通知》(财社〔2013217号)文件精神,城乡医疗救助基金按规定用于城乡困难群众和重特大疾病等医疗救助,纳入社会保障基金财政专户,实行分账核算,专项管理,专款专用,执行国家统一的财务制度、会计制度等相关管理制度。城乡医疗救助基金累计结余应当控制在当年筹集基金总额的15%以内,结余基金结转至下年度统筹使用。

(一)基金筹集。城乡医疗救助基金通过一般公共财政预算、政府性基金预算(彩票公益金)和社会各界捐款等渠道筹集。其中市和旗县市区财政部门仍按(乌政办字〔2015176号)文件规定的“分别按常住人口每人每年4元和8元的标准”筹集医疗救助基金,列入当年财政预算。鼓励和引导社会捐赠,逐步建立与经济社会发展水平相适应、收支平衡的稳定多元筹资机制。

(二)基金上解。医疗救助基金实行市级财政专户管理。各旗县市区财政配套的医疗救助基金,于每年8月底前全部上划至市级财政专户。各旗县市区财政部门要将财政专户滚存结余的医疗救助基金,于每年12月底前全额上划至市财政专户。各地确保当期财政筹资足额到位,确保中央、自治区、市级配套的医疗救助基金足额到位,严禁截留、挪用。

(三)基金拨付。市医疗保障局根据各级财政到位的医疗救助基金和各旗县市区支付需求,提出分配意见,报市政府批准后,由市财政局及时下拨到各旗县市区医疗救助财政专户,各旗县市区财政局要在下拨基金到账后5个工作日内拨付到旗县市区医保局。

(四)基金管理。各旗县市区要强化基金预算管理,严格按照批准的预算和规定的程序执行,不得随意调整。建立医疗救助基金工作目标考核制度,纳入各旗县市区政府工作责任制考核范围。加强市级统筹基金监督管理,市和各旗县市区共同负责医疗救助基金使用管理。市县两级医保、财政部门依据各自职责共同做好医疗救助基金收支账目核对管理工作,做到账实相符、账证相符、账账相符和账表相符。

二、工作要求

城乡医疗救助制度市级统筹工作是市委政府确定的一项重要惠民举措,各地要提高政治站位,多措并举,协同推进,抓好落实。

(一)提高思想认识。医疗救助市级统筹工作关系到广大困难群众切身利益,各旗县市区要高度重视,切实加强组织领导,周密部署,明确责任,抓好落实。明确预算管理、分级责任、绩效考核等措施,实现医疗救助制度科学规范、运行有效,与相关社会救助、医疗保障政策配套衔接。

(二)强化协同配合。建立政府主导,相关部门协同配合的工作机制,确保工作平稳、有序推进。医疗保障、民政、财政、扶贫、残联等部门要各尽其责,密切配合,通力协作,健全部门间动态调整信息共享机制,建立工作调度和定期通报制度,及时研究解决新情况新问题,总结推广经验做法,不断完善医疗救助市级统筹工作。

(三)优化经办服务。各地医疗保障经办机构要全面落实政务服务事项清单有关要求,全力打造“医保惠民生、服务暖人心”品牌,进一步提高办事效率,优化救助流程,简化结算程序,为困难群众提供方便快捷服务。救助对象在市域内住院治疗,实行基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”即时结算。加快信息化建设,完善医疗救助与基本医疗保险、大病保险、各类补充商业保险、定点医药机构信息共享和服务衔接。

(四)加强宣传指导。各旗县市区政府要组织相关部门加强医疗救助工作的宣传,通过新媒体、官方网站、微信公众号、报刊、广播、热线电话等,大力宣传解读医疗救助政策,积极回应公众关注,提高群众对政策的知晓度,合理引导社会预期,努力营造良好氛围,切实增强人民群众获得感、幸福感。

医疗救助范围和待遇标准仍执行《乌兰察布市进一步完善城乡医疗救助制度实施方案》(乌政办发〔2015176号)有关规定,各地不得自行扩大或缩小救助范围,提高或降低待遇标准。

                             20201130

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2020年11月30日 印发
〖文章来源:乌兰察布市人民政府办公室〗〖责任编辑:秦丽娟〗
 
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